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Transiciones

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Que la vida sea un proceso evolutivo para los seres vivos , concretamente, para los humanos, es un determinante de que el estado de salud también evolucione con la edad. Los pediatras somos especialmente sensibles a considerar el parámetro edad en nuestra evaluación de la salud de los niños por lo notables que son los cambios que se producen en la biología durante el período infantil. A la hora de planificar la mejor atención a la salud, lo ideal es que, en cada edad, la gente reciba la atención médica, sanitaria y social apropiada para su grupo concreto.

Algunos momentos son críticos por asignarse los cuidados y la atención a profsionales distintos a partir de ellos. Tal es la transición de la infancia-adolescencia a la vida adulta. Lo que pueda parecer un simple cambio administrativo o, si se quiere, profesional, tiene una especial trascendencia cuando se trate de individuos que han precisado atención médica específica por problemas que van a seguir presentes, como ocurre en enfermedads crónicas infantiles.

Muchos servicios pediátricos retienen adultos jóvenes con patología crónica seria bajo su tutela varios años después. Tal sucede con afectos de Diabetes juvenil, Fibrosis quística, Asma, Cardiopatías congénitas, operadas o no, encefalopatías diversas y otras más. No es raro ver ingresados en servicios pediátricos adultos jóvenes con esas dolencias.

De lo que se trata es procurar que esa transición sea lo más eficaz y ordenada posible Y para ello es preciso planificarla adecuadamente. Tal proceso incluye garantizar que los servicios de atención médica de mayor calidad y los más adecuados, estén disponibles de manera ininterrumpida a medida que el paciente pasa de la adolescencia a la edad adulta. Una transición oportuna del cuidado de la salud orientado a niños a adultos debe ser específica para cada individuo comprendido entre las edades de 18 y 21 años. Una buena coordinación de las responsabilidades del paciente, las de la familia y la del sistema asistencial, debe permitir a los jóvenes optimizar su capacidad para asumir los roles y las actividades de adultos.

Publicado hace unos años por la Amercian Academy of Pediatrics, el informe Supporting the Health Care Transition from Adolescence to Adulthood in the Medical Home representa la opinión de expertos y el consenso sobre la implementación de la transición basada en la práctica para todos los jóvenes a partir de la adolescencia temprana. Proporciona una estructura para la capacitación y la educación continua para comprender mejor la naturaleza de la transición de los adolescentes y la mejor manera de apoyarla. Se anima a los médicos de atención primaria, enfermeros/as y otros profesionales y personal aliado, así como a los médicos de las especialidades concretas, a que adopten estos materiales y hagan que este proceso sea específico para los entornos y poblaciones atendidas.

Esta semana, la revista Pediatrics publica una revisión y actualización disponible en  2018 Nov;142(5). pii: e20182587. doi: 10.1542/peds.2018-2587. Epub 2018 Oct 22.

Para ser tenido muy en cuenta.

X. Allué (Editor)

(Imagen de Consultant360)
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Written by pedsocial

5 noviembre 2018 at 20:28

1800 millones de adolescentes

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De nuevo la revista The Lancet ofrece un informe de extraordinario valor sobre los adolescentes y su salud. (DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)30872-3) Un panel dirigido por Peter Sheehan, del Victoria Institute of Strategic Economic Studies, Victoria University, Melbourne, VIC, Australia, repasa los costes y beneficios de ocuparse de la salud de los adolescentes a escala mundial, los verdaderos dueños de nuestro futuro.

Un resumen de los mensajes clave incluye:

• Las inversiones coordinadas en salud y bienestar de los adolescentes brindan altos rendimientos económicos y sociales y están entre las mejores inversiones que puede hacer la comunidad humana para alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas y la Estrategia Mundial para la Salud de las Mujeres, Niños y Adolescentes.
• La inversión de US $ 5,2 por habitante cada año en 75 países de ingresos bajos y medianos en programas para mejorar la salud física, mental, sexual y reproductiva y reducir las lesiones por accidentes de tránsito, mostrará beneficios económicos y sociales diez veces mayores, ahorrando 12,5 millones de vidas, evitando más de 30 millones de embarazos no deseados y evitando la discapacidad generalizada.
• A un costo de $ 3,8 por habitante cada año, los programas reducirán sustancialmente el matrimonio de niñas, mientras que se mostrarán beneficios de aproximadamente seis veces los costos.
• Las iniciativas para mejorar el acceso a la escuela secundaria y la calidad de la educación son fundamentales para la salud, el bienestar y el capital humano y tienen beneficios duraderos en salud y bienestar durante el curso de la vida. La inversión de $ 22.6 per cápita cada año generará beneficios económicos de aproximadamente 12 veces los costos para 2030, incluso antes de considerar los beneficios sociales y de salud más amplios de tales intervenciones.
• Estas inversiones son más urgentes para las niñas adolescentes en países de bajos ingresos donde la inequidad de género suele ser alta. Para muchos programas, los mayores beneficios se verán en las niñas, pero los programas de seguridad vial son especialmente importantes para los niños. La mejora de la educación secundaria tendrá efectos sustanciales sobre la posición de las niñas en los países de bajos ingresos, pero los beneficios económicos de esta transformación llevarán tiempo.

La evidencia de este estudio sugiere que las inversiones a gran escala en adolescentes deben considerarse un elemento esencial en el curso de la vida y de las estrategias intergeneracionales para la salud y el bienestar, aunque aún se necesita un cuerpo sustancial de investigaciones adicionales para comprender los beneficios y costos de algunas de las intervenciones consideradas aquí.

1800 millones de adolescentes se lo merecen.

 

X. Allué (Editor)

Written by pedsocial

24 abril 2017 at 8:10