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Pediatic 3

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La tercera reunión de Pediatras interesados y participantes de la Tecnologías de la Información y Comunicación PEDIATIC 3 se ha celebrado este sábado pasado en el Colegio de Médicos de Madrid. Las noticias que llegan es que ha sido todo un éxito, por lo que felicitamos a los organizadores y nos congratulamos con los asistentes de lo que han aprendido, disfrutado y compartido.

Y ahora a explotar el éxito. Por el bien de los niños…y de los pediatras.

 

X. Allué (Editor)

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Written by pedsocial

28 mayo 2017 at 18:17

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La salud en los programas electorales del 20-N

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El domingo que viene los españoles están llamados a votar en las elecciones al Parlamento, Congreso y Senado y, con ello, determinar el gobierno del estado. No hay nada gratuito en esta frase. Lo que se vota esencialmente es la composición del Congreso de los Diputados. Una vez constituido, los que detenten la mayoría o se pongan de acuerdo, decidirán si dan o no apoyo a los que pretendan la jefatura del gobierno, generalmente los líderes de los partidos que hayan obtenido más escaños congresuales y tras la consulta con el Jefe del estado, el actual monarca.

Sin embargo las campaña electoral se plantea como la elección de unos candidatos concretos, los lideres de los respectivos partidos, personificando en ellos las opciones electorales. La otra realidad se pierde en el ruido de la campaña. A los grandes temas que afectan al país les pasa un poco lo mismo: una cosa es la realidad de las opciones de actuación del gobierno y otra las promesas electorales. Y, por lo que a este blog concierne, la salud, o más concretamente la atención sanitaria, apenas forma parte de lo que se trata en mítines, debates o pronunciamientos electoralistas.

Los programas electorales De las 24 páginas con 100 puntos del programa del PP se dedica a la salud media página: dos puntos más bien inconcretos y anunciando cosas como la tarjeta sanitaria, que ya hace tiempo que están implementadas. El del PSOE, que tiene  150 páginas y es más discursivo, la dedica dos páginas en las que trata los problemas, pero no ofrece más solución que hacer una mejor gestión y aumentar los recursos. Las 80 páginas de IU dedican más espacio y, además y como suele ser habitual en esa agrupación electoral por su trayectoria, bastante más concreto, con veintitrés propuestas específicas. El programa de CiU tiene 138 páginas y dedica dos a la salud y otra más a la protección a la infancia, lo que es de considerar desde este blog, con una docena larga de propuestas concretas y específicas. La UPD escribe 50 apretadas páginas, dedica cuatro a Sanidad, con una propuesta inicial de retornar las competencias de salud al gobierno del estado. ERC plantea su programa en 146 páginas y 2 y media dedicadas a la sanidad con quince propuestas principalmente de aspectos financieros. Las 33 páginas del programa del PNV no dedican un espacio específico a la salud, probablemente por entender que es una materia que no se dilucida en las estructuras del estado central. Y de las 40 páginas del programa del BNG lo que se dedica a sanidad se encuadra en las politicas sociales y, básicamente, hacen referencia a la financiación.

Los programas se pueden leer completos en la página que generosamente dedica RTVE y ya enlazada también más arriba. También incluye las comparaciones, aunque me parecen incompletas. Lo que se puede apreciar es que los partidos que tienen posibilidades de gobernar son más vagos en sus propuestas, mientras que los que lo ven lejos  (y llevan mucho tiempo esperando alcanzar suficientes votantes para hacerlo) se “mojan” más. Pero, claro, eso son los programas.

Lamentablemente la inmensa mayoría de los electores no los leeran jamás, realidad perfectamente superponible a la idea de que los partidos tampoco los cumplirán jamás. En cualquier caso, con las competencias en salud transferidas a la Comunidades Autónomas, lo que el gobierno central y el parlamento tengan que hacer en materia de sanidad no debería ser mucho.

Desde aquí no vamos a proponer nada. Ni siquiera estimular a los lectores a que acudan a votar porque hasta la abstención o el voto en blanco se han convertido en una opción partidista ultimamente. En fin. Ahí están los programas y que cada uno, como dice el refrán, hágase el sayo con su capa si es que la tiene y no teme quedarse, al final, desnudo.

X. Allué (Editor)

Written by pedsocial

13 noviembre 2011 at 12:04

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La aceptacion social de los medicamentos genéricos

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Cuesta. Pero hay que racionalizar la farmacia y la terapéutica en esta parte del mundo.

Que la prescripción de fármacos se vaya a regular por ley en este país no deja de ser una rendición ante un gasto que la administración considera excesivo y una limitación a la libre prescripción: no lo hacemos los médicos, pues lo hará la administración.

Cierto es que los médicos no lo hemos hecho bien, enfangados en las corruptelas que representa la presión de la industria farmacéutica. Y que también los farmacéuticos se han beneficiado de una libertad mal aplicada. Y no digamos la industria que ha aprovechado todos los instrumentos del consumismo para favorecer sus intereses.

Pero la administración: ésta, la anterior y la anterior a la anterior; la del gobierno central y las de los reinos de taifas autonómicas, han desordenado, manipulado, procrastinado y ignorado una regulación del consumos de medicamentos en aras de un populismo mal entendido arrastrado de la época de la dictadura. Aún estamos pagando las generosidades populistas de unos gobiernos totalitarios intrínsicamente injustos. Y los usuarios en general que se han aprovechado del costo subvencionado de los fármacos para exigir recetas y acumular medicamentos sin usar en el armarito del cuarto de baño. En eso del despilfarro en el consumo farmacéutico no hay inocentes: que nadie se agache a coger la primera piedra no sea que alguno aproveche la postura para darle una patada en la boca.

Pero la prescripción de genéricos es sólo una pequeña parte de los que se necesita para reducir el gasto farmacéutico. Hace más de 20 años los sucesivos Programas selectivos de revisión de medicamentos (PROSEREME) dieron al traste con multitud de mejunjes inútiles y boticas cargadas de patrañas. Algunas regulaciones han disminuido las intoxicaciones infantiles al optar la industria por favorecer el envasado en “blister”, menos accesible para los pequeños. Pero cambiaron poco los hábitos tanto de prescripción como de consumo: para muchos médicos el recurso de la receta les ahorra explicaciones y otros consejos y a los pacientes les cuesta salir de la consulta sin llevarse “algo”.

El cambio de mentalidad no va a ser fácil, pero es definitivamente posible. En mi consulta de Atención Primaria, a la que accedí en substitución de un profesional competente pero poliprescriptor he reducido las recetas al mínimo sin encontrar resistencias. Recientemente durante tres días consecutivos con una media de 20 pacientes (estamos en verano) no he hecho NINGUNA receta, ni siquiera un antitérmico. Y creo poder afirmar que todos se fueron dando las gracias. (Otra interpretación es que es posible que esos pacientes tampoco precisasen la visita en primer lugar, pero la demanda es la que es).

En la aceptación social de los medicamentos genéricos tenemos una responsabilidad directa los médicos prescriptores y los pediatras sociales la de promover actividades que le den apoyo.

X. Allué (Editor)

Written by pedsocial

28 agosto 2011 at 11:25

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