Archive for marzo 2009
Violencia escolar y trastornos psicosomáticos
El término que ha ganado espacio en los medios es, una vez más, la versión anglófona: “bullying” (por cierto, deletreado así, y no “bulling”). Un “bully” en inglés, es lo que en el “cole” conocíamos como un “chulo-matón” y, víctima por edad de un cierto síndrome de Korsakow que me permite evocar la memoria lejana, recuerdo con claridad a los matones de mi escuela, en los lejanos años 50, unos de paisano y otros disfrazados de falangistas. Con esto quisiera dejar claro que, en nuestra cultura, hasta que no existe un reconocimiento en la hegemónica biomedicina anglosajona, no parece que seamos capaces de dar estado de categoría a fenómenos de conocimiento antiguo.
Recomiendo la lectura de la reflexión, como siempre llena de sentido común, de Ignacio Gómez de Terreros que aparece en el reciente número de Anales de Pediatría: Violencia y juventud (On-line desde el 28 de noviembre de 2008) An Pediatr(Barc).2009;70(3):205–208
El artículo: Association between bullying and psychosomatic problems: a meta-analysis.
Gini G, Pozzoli T. Università di Padova, Dipartimento di Psicologia dello Sviluppo e della Socializzazione, Via Venezia, 8, 35131 Padova, Italy. gianluca.gini@unipd.it Pediatrics. 2009 Mar;123(3):1059-65.
que aparece en el último número de Pediatrics es una excelente revisión. Los autores concluyen que el bullying es un problema de salud infantl de ámbito mundial.
Gonzalez-Valcárcel et al., en una serie breve, incluyen los problemas escolares como la causa conocida más frecuente de Ingresos hospitalarios en adolescentes con enfermedades psicosomáticas. M. González-Valcárcel Espinosaa, L. Alonso García, P. Brañas Fernández y J.L. Pedreira Massac, An Pediatría. (Barc) 2008 AGO;69(2):115-118.
Los síntomas psicosomáticos entre los menores de edad incluyen presentaciones variadas de:
Disnea, Palpitaciones, Temblores, Prurito, Sudoración, Cefaleas, Dolores abdominales, Vómitos, Disfagia, Pseudocrisis convulsivas, Encopresis, Tortícolis o bien una Sintomatología múltiple, más o menos inespecífica y en proporciones variables
Mi conclusión práctica es que, ante todo niño que presente sintomatología y/o diagnósticos de Patología Psicosomática, el pediatra debe investigar cuidadosamente si puede estar siendo víctima de “bullying”, de violencia escolar.
Xavier Allué (editor)
Capacidades
Hablamos de discapacidades a veces sin haber definido bien lo que son las capacidades reales de las personas.
Carmen Martínez nos envia dos enlaces de MATERIABIZ , el blog de una comunidad de personas vinculadas al mundo de los negocios, en cuyo apartado de Gurúes, se recogen reseñas de pensadores de la realidad actual.
Los enlaces son:
http://www.materiabiz.com/mbz/gurues.vsp?nid=34888 y
http://es.wikipedia.org/wiki/Martha_Nussbaum,
para leer sobre Martha Nussbaum y y
http://www.materiabiz.com/mbz/gurues.vsp?nid=34645
http://es.wikipedia.org/wiki/Amartya_Sen,
para leer sobre Amartya Sen…
y luego nos contáis que pensáis de todo ello.
X. Allue (editor)
Aspectos legales en la atención sanitaria a Menores
La Dra. Catalina Nuñez nos envia el librito adjunto sobre los aspectos legales de la atención sanitaria a los menores en la «Consulta Joven». Es un texto breve y, como dice, «bastante clarito» que puede servir de referencia.
Abortar a los 16 años…
La propuestas del actual gobierno del Estado de modificación de las leyes que tratan de la interrupción voluntaria del embarazo renuevan la controversia del tema. (http://www.elpais.com/articulo/portada/puede/abortar/mejor/sola/elpepipor/20090313elpepisoc_1/Tes/ ) En Cataluña, el gobierno ya ha ido tomando iniciativas en el ámbito en el que tiene competencia.
Lo que sigue es lo que se ha publicado sobre…
Anticoncepción de emergencia
http://www.gencat.cat/salut/depsalut/html/es/dir125/index.html
Interrupción del embarazo en menores
http://www.gencat.cat/salut/depsalut/pdf/confi2006medidret.pdf
Registro de Interrupción voluntaria del embarazo-2006
Como se puede ver, en el 2006 se registraron 66 IVE en menores de 15 años y 2699 en menores de 19 años. No está claro porqué ha elegido esos límites de edad, con lo que queda la duda de las IVE en menores de edad legal, ya sea 18 o 16 años, que es lo que permite la legislación del estado.
Además se ha elaborado un documento sobre el menor maduro que está pendiente de publicación en las próximas semanas y otro documento general sobre la IVE pero del que no he encontrado la versión en español, que dejo para una nueva entrada del blog.
X. Allué (editor)
Para leer despacio
La película que ha aupado a Kate Winslet al Oscar a la mejor actriz pone sobre el tapete una situación que, siendo personal, puede fácilmente identificase como una lacra social.
“The reader”, “El Lector”, (http://en.wikipedia.org/wiki/The_Reader_(film) una película llena de cualidades y ambientada sobre un período largo de la segunda mitad del siglo XX, entra de pleno en las tragedias que envolvieron la Alemania nazi y las secuelas de la II Guerra Mundial con notas sobre la crisis de la adolescencia, el inicio de la actividad sexual, las insuficiencias de la medicina ante enfermedades infecciosas que llevan a tres meses de convalecencia por una escarlatina, las incoherencias de la justicia retrospectiva, la pasividad ante el Holocausto judío y varias más.
Pero lo que preside el discurso es la tragedia de una minusvalía, de una real discapacidad que es lo que constituye el analfabetismo. Y las terribles consecuencias que puede acarrear.
En la última década del siglo pasado se ha registrado un lamentabilísimo incremento del analfabetismo funcional, a pesar de todos los esfuerzos de ampliación de la enseñanza obligatoria, los sucesivos planes educativos e, incluso la presión social.
Algunos expertos sin embargo, apuntan a una cierta recuperación debida precisamente a les nuevas tecnologías como los SMS, los chats y la Internet en general, como algo que hace que la lectura y la escritura recuperen valor para las generaciones más jóvenes.
Desgraciadamente el analfabetismo se asocia directa y ominosamente con la mortalidad infantil de los hijos de las madres analfabetas. (http://jech.bmj.com/cgi/content/abstract/62/8/745 , http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1694375 )
Si el analfabetismo puede conducir a trastornos de la salud mental, de la salud social e, incluso de salud física y la supervivencia de los niños de la generación siguiente, se convierte en materia médica.
La alfabetización no es sólo un tema para educadores y enseñantes. Por eso los pediatras y las enfermeras pediátricas deben incluir la comprobación de la alfabetización en las evaluaciones de los niños en edad escolar. Al menos a partir de los 10 años.
Xavier Allué (editor)
El caminito hecho
Este blog va recibiendo visitas poco a poco.
También un comentario de Josep Cornellà a la entrada sobre menores delincuentes. Ha tardado en salir porque mis habilidades con la gestión del blog tienen sus limitaciones y, de momento, para evitar spam, tengo que validar también los comentarios. Pero completamente abierto a todos y a todo.
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