Pediatria social-Social Pediatrics

Blog de Pediatria Social

Archive for noviembre 2012

La «F» de UNICEF

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Las iniciales de UNICEF corresponde al título en inglés del Fondo de las Naciones Unidas de atención de Emergencia para los niños. La «efe» refiere a que es un fondo, básicamente dinero.

UNICEF no recibe fondos del presupuesto de la ONU. Confia totalmente de donaciones voluntarias para financiar la labor fundamental de proteger a los niños y sus derechos. Recauda dinero del público en general, incluyendo donaciones, legados, las ventas de tarjetas y regalos y recaudación a partir de fondos individuales. También recibe dinero de organizaciones, incluidos las corporaciones asociadas, organizadores de eventos, fideicomisos y fundaciones de beneficencia, los departamentos gubernamentales y otros organismos que puedan ofrecer una subvención.

Por ejemplo, en el Reino Unido el total de ingresos para el año 2011 fue de 95 millones de libras esterlinas (unos 117 millones de euros), lo que permitió invertir 75,7 millones de libras en programas para niños. De esta cantidad, £ 62,4 millones se destinó a emergencias como las que ocurren en el Este de África. Esto representa un aumento de más del 23% con respecto a 2009. El aumento fue sólo posible gracias a la generosidad continuada de colaboradores que comparten el deseo de corregir los errores y los horrores con que se enfrentan los niños en todo el mundo. En particular, la generosa respuesta a las situaciones de emergencia en Haití y Pakistán.

El Informe anual de UNICEF de 2011 destaca el compromiso continuo de la organización para lograr mejores resultados en favor de la infancia por medio de sus programas en más de 150 países y territorios. Durante el año 2011, UNICEF ayudó a los niños y niñas más desfavorecidos a alcanzar su pleno potencial mediante intervenciones destinadas a salvar y mejorar sus vidas, lo que subraya la importancia de ampliar los esfuerzos para llegar a las comunidades más pobres y remotas. UNICEF también ayudó a las comunidades afectadas por situaciones de crisis a reconstruir y fortalecer su capacidad de recuperación para el futuro.

Más de la mitad de los gastos en programas se destinó a iniciativas en pro de la supervivencia y el desarrollo en la primera infancia. Eso sería la «E» de UNICEF, porque la asistencia a la primera infancia es una emergencia: la primera infancia sólo dura un par de años. Sobrevivir esos dos años es una emergencia. Como lo era en los años después de la II Guerra Mundial cuando se creó UNICEF. Una emergencia que no ha cesado.

Queda aún mucho por hacer.

X. Alué (Editor)

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28 noviembre 2012 at 0:19

Bullying y suicidio infantojuvenil

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Un caso de suicidio de una niña de 16 años relacionado con acoso escolar acaba de saltar a las páginas de los medios de información en España hace dos semanas, con ecos al otra lado del Atlántico por tratarse de una niña de origen ecuatoriano. «La consejería de Educación de Castilla La Mancha va a abrir una investigación para indagar si algo falló en el proceso, aunque todo apunta a que los responsables del IES Maestro Juan de Ávila, de Ciudad Real, no midieron bien los riesgos» dice el resumen de la noticia al existir una denuncia de los antecedentes por parte de la familia.

Hace sólo un mes en la Columbia Británica, en el Canadá, una muchacha sometida a acoso por Internet además anunció su suicidio en un video publicado en YouTube. Un mes antes de quitarse la vida, la adolescente había enviado a Youtube un cortometraje en el que iba pasando cartulinas blancas donde en rotulador negro contaba el abuso que decía haber sufrido. Relató que envió a través de una cámara web la imagen de sus pechos desnudos a un usuario que había contactado con ella en un chat de Internet y que luego le pidió que «hiciera un show» para él. Los hechos ocurrieron cuando ella tenía 12 años, después el acosador colgó la foto en Facebook y los compañeros de colegio de la chica se enteraron.

El acoso escolar es una plaga que se ha considerado endémica porque sucede en todas partes y las redes sociales y el uso de la Internet han generado este otro tipo de acoso denominado cyberbullying. La cita de Wikipedia no es muy precisa pero relata las principales características del problema. Es comprensible que se le incluya como una de las causas del suicidio infantojuvenil. Los ataques continuados a la autoestima de individuos jóvenes , con dificultades emocionales y combinaciones de depresión y paranoia consituyen un campo abonado para la autolisis.

Sin embargo el suicidio infantojuvenil es un fenómeno complejo, a menudo imprevisible y que no siempre reconoce causas externas evidenciables. La natural tendencia de los padres a buscar las causas de algo tan terrible como que un hijo, una persona joven, decida quitarse la vida, en el entorno exterior del niño, la escuela, el barrio o sus compañeros. Y así puede ser cuando se encuentra evidencia de ello. Lamentablemente al suicidio se puede llegar por muchos caminos.

Por otro lado, el acoso escolar, con todo lo que tiene de indeseable, sólo en contadas circunstancias puede llegar a inducir autoagresión.

Padres y, sobre todo, educadores deben estar alerta en las situaciones en las que se pueda detectar acoso porque puede hacer muy miserable la vida de los menores vulnerables. Y, a la vez, no olvidar que los acosadores, menores y de edad similar a la víctima también son susceptibles de tratamiento y no sólo de represión.

X. Allue (Editor)

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22 noviembre 2012 at 6:00

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Dia Internacional del niño 2012

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Mañana se celebra de nuevo el Dia Internacional del Niño. UNICEF nos recuerda que seis de los ocho objetivos del milenio que la ONU tiene propuestos se refieren al bienestar y la salud de los niños. (La foto adjunta está tomada de esa página web)

Que dediquemos un dia al año a reflexionar sobre ello es un buen propósito: los niños ( de hoy) es lo que va a quedar cuando los demás no estemos. Son algo más que el proverbial futuro. Cuando llegue ese futuro los niños que fueron lo serán todo. Y a lo que hayan llegado se debera a lo que nosotros hayamos hecho para ello.

Nos congratula que la entrada de este blog del año pasado por este mismo motivo haya recibido por avanzado y retrospectivamente más de 2600 visitas.

X. Allué (Editor)

(NOTA. Que el 20-N represente también otras efemérides es una coincidencia sólo parcialmente recordable)

 

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19 noviembre 2012 at 6:36

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Mesa para dos

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Jose Maria Sanchez Bursón me hace llegar noticia de la iniciativa TFT, Table For Two , una original idea de afrontar dos grandes problemas opuestos o simétricos que afectan a la infancia: el hambre y la obesidad.

Resumiendo se trata de ordenar una comida saludable, baja en calorías y con ello más barata y donar 25 centavos de dólar para alimentar a los pobres de varios paises africanos.

Quizá no es tan simple como lo del huevo de Colón, pero ciertamente es imaginativo.

Por otro lado mi ya larga experiencia en el excepticismo integral me hace desconfiar de las donaciones filatrópicas para resolver los problemas de la pobreza en el mundo porque creo que «los tiros» van por otro lado y porque la epidemia de obsesidad require más un cambio de cultura que un cambio de dieta.

Pero bueno, algo es algo.

X. Allué (editor)

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15 noviembre 2012 at 19:09

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Cuadernos de Pediatria social

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El número correspondiente al mes de noviembre de Cuadernos de Pediatría Social ya está disponible en la pagina web de la Sociedad Española de Pedatria Social, en el link: http://pediatriasocial.com/Revista/Cuadernos18.pdf
Este número se ha dedicado a la Pediatría Social y Derechos de los Niños en Iberoamérica y se ha realizado en colaboración con la Asociación Latinoamericana de Pediatría (ALAPE) y como una aportación al Congreso que comienza el 14 de noviembre (mañana) en Cartagena de Indias (Colombia).
X. Allué (Editor)

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13 noviembre 2012 at 14:43

O somos activos hoy… o mañana seremos radiactivos!!

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En la lista de riesgos a las que se ven sometidos los niños recientemente publicada no incluimos el riesgo de las radiaciones ionizantes El riesgo nuclear, que es como se resumen los efectos de la emisión de radiaciones por parte de isótopos de los elementos cuando no son estables, es un riesgo real, presente y de efectos conocidos.

Cierto es que son riesgos de conocimiento reciente, apenas un siglo, y hubo de pasar medio para comprobar los terribles efectos de la energía nuclear desatada en su forma explosiva cuando fue utilizada sobre las ciudades japonesas de Hiroshima y Nagasaki en 1945, en curso de la II Guerra Mundial.

Más o menos hasta ese momento, los efectos deletéreos de la radiaciones ionizantes eran escasamente conocidos aunque algunos investigadores había sufrido las consecuencias de la exposición sin protección a fuentes de radiación. En la primera mitad del siglo XX las radiaciones se indentificaron como un instrumento útil para la curación y tratamiento de enfermedades, mediante la radioterapia o, también, como una contribución al diagnóstico de enfermedades como los estudios de absorcion substancias marcadas con diferentes isótopos  en órganos sano y enfermos. Una parte de las radiaciones, los Rayos X representaron el mayor avance en las técnicas de diagnóstico por la imagen, al permitir visualizar el interior del cuerpo humano desde fuera.

El conocimiento de la tremenda liberación de energía que producia la fisión de los átomos de un isótopo radiactivo llevó a la consideración de poder aprovechar esa energía liberada de forma controlada y trasnformarla en energía utilizable, generalmente en forma de energía eléctrica. De ahí el desarrollo de las centrales nucleares.

Pero el paso de los años nos han ido advirtiendo que todas esas bondades no estaban exentas de grandes y terribles riesgos. Las bombas atómicas que concluyeron la II Guerra Mundial y que supuestamente debían acabar con todas las guerras, en el momento en que estuvieron disponibles para paises enfrentados, se convirtieron en la más tremenda amenaza a la que está sometida la humanidad: la destrucción total del planeta en un conflicto nuclear y la extinción de la humanidad. El final de los 40 años de guerra fría no ha reducido ese riesgo; únicamente la percepción del riesgo. Y ahí está el programa nuclear del Iran de los ayatolahs para recordarnos que el último capítulo de la historia del mundo lo puede escribir cualquier iluminado con acceso a un arsenal nuclear.

La radioterapia que ha curado muchísimas enfermedades, especialmente algunas formas de cáncer, también a generado otras como son toda la patología post radioterapia o la afectación de los que han sufrido exposición a las radiaciones sin protección adecuada, notablemente muchos médicos y técnicos radiológicos. La sucesión de accidentes en las centrales de generación eléctrica a partir de energía nuclear: Three Mile Island (Harrisburg), Chernobil, Vandellós I, y la más reciente de Fukushima Daiichi, nos recuerdan la fragilidad de unas instalaciones que albergan en sus tripas un demonio devastador.

Pero las radiaciones ionizantes no se liberan o existen únicamente en instalaciones concretas. Existe radiactividad en todas partes y los humanos estamos expuestos simplemente por vivir donde vivimos y comer lo que comemos. Como intenta mostrar la figura adjunta, todos los alimentos aportan carga radioctiva, si bien en cantdades mínimas, no es menos cierto que la radioactividad recibida, digamos que «se queda». Que tiene un efecto sumatorio. Y las radiaciones ionizantes tiene un notable poder de modificar las estructuras de la dotación genética, del DNA, y con ello favorecer una miríada de efectos sobre la salud humana. Si, además, esa carga radiactiva actúa sobre un individuo en crecimiento, como son los niños, los efectos a largo plazo van a ser determinantes en la salud del individuo.

He tomado el título de esta entrada (y la imagen) del libro de Jordi Bigues «Avui actius…o demà radiactius» un manual de divulgación muy completo sobre la realidad de la radioactividad. Recomendable.

Como lo es que nos sensibilicemos ante estos riesgos a los que los niños están sometidos e intentemos movilizar voluntades para reducirlos. No vaya a ser que nuestros nietos brillen en la oscuridad…

X. Allué (Editor)

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12 noviembre 2012 at 10:24

El diagnóstico social sanitario. Esta es una página de publicidad

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Por lo poco o mucho que este blog tenga de institucional, lo ético es anunciar el contenido de esta entrada.

Ligado a la reciente entrada sobre el Trabajo social sanitario, anunciamos la disponibilidad del nuevo libro «El diagnóstico social sanitario»  de Dolors Colom y editado por la UOC.

Dice la presentación que :

Desde 1910 el diagnóstico social sanitario identifica al trabajo social sanitario. Toda intervención profesional debe basarse en el estudio, en el diagnóstico, y sobre éste planificar el plan de intervención y tratamiento. A lo largo de este siglo de historia, el diagnóstico social sanitario ha pasado por diferentes etapas asumiendo mayores o menores protagonismos. Así, se ha arrogado responsabilidades distintas, algunas de las cuales han mermado su imagen.

Dos confusiones generalizadas lastran la presencia del trabajo social sanitario, una es equipararlo a identificar un problema, otra, una vez identificado el problema, catalogarlo y buscar un recurso. ¿Dónde queda la persona en ese proceso?, ¿y su familia? El trabajador social sanitario ayuda a la persona para que pueda resolver su problema. Sabemos que el mismo problema produce vivencias diferentes.

Este libro recupera los pilares del diagnóstico social sanitario, esto es, del diagnóstico social desarrollado dentro del campo sanitario.

Para información general.

X. Allué (Editor)

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8 noviembre 2012 at 9:14

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It’s Obama, four more years!

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La Pediatria social no es ajena a casi nada. Algunos acontecimientos tienen abasto mundial. Las elecciones a la presidencia (y a otros cargos públicos) de los Estados Unidos de America del Norte tienen repercusiones más alla de las fronteras de ese gran país, pero sobre todo dentro, donde 50 millones de ciudadanos se identifican por que hablan español.

La visión algo más proxima a la gente, su apuesta por una reforma de la atención sanitaria y un mayor contenido social de su programa, nos permite congratularnos de la victoria de Barak Hussein Obama para el mandato de los próximos cuatro años.

Buena suerte.

X. Allué (Editor)

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7 noviembre 2012 at 10:00

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Trabajo social sanitario

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Acabo de empezar las clases del curso de postgrado sobre Trabajo social sanitario que imparte la Universitat Oberta de Catalunya (UOC) y dirige Dolors Colom.

Esta es la cuarta edición del, que se sepa, es el único esfuerzo de formación de postgrado en la materia en el país. No vamos a darle más importancia y, supongo, a los lectores de este blog les puede importar poco lo que yo haga. Sin embargo si que vale la pena resaltar lo que representa el Trabajo social sanitario. Como puntos iniciales los profesionales del trabajo social en el ámbito de la salud constituyen la charnela en la que se engarza la relación de la gente, del mundo de los pacientes, con el mundo de los sanitarios. Desde ahí se gestionan tanto las dificultades sociales que inciden en las enfermedades y los enfermos, como los recursos sociales que pueden completar oos ejercicios diagnósticos y terapéuticos.

Los trabajadores sociales integrados en los equipos clínicos asistenciales ejercen una función esencial en la atención a la salud integral de la gente.

En el ámbito de la Pediatria social su función es reconocible en los programas de atención social al niño y la familia, además de facilitar el trabajo de los pediatras sobre todo en la Atención Primaria.

Este blog permanece abierto a esos profesionales en todos sus extremos y da la bienvenida a cualquier aportación o idea que desde aquí podamos difundir.

X. Allué (Editor)

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5 noviembre 2012 at 6:00

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Sin ánimo de lucro

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Puede resultar extemporáneo que alguien entienda una actividad sin contemplar un provecho económico. En inglés distinguen bien entre el provecho: «profit» y el lucro: «lucre» que tiene connotaciones negativas de ilegitimidad que no existen en español. Es posible que por ello la traducción del libro «Not for Profit: Why Democracy Needs the Humanities, Princeton University Press, 2010. ISBN 978-0-691-14064-3 (Trad. esp.: Sin fines de lucro. Por qué la democracia necesita de las humanidades, Buenos Aires/Madrid, Katz editores S.A, 2010, ISBN 978-84-92946-17-4) algo se pierda.

Si lo traemos aquí, básicamente por que Martha Nussbaum recibió el premio Príncipe de Asturias de las ciencias sociales a una larga carrera de estudio de la fislosofía aplicada, y por su defensa a la utilidad extraeconómica del estudio de las humanidades, precisamente ahora que en los planes de estudio promovidos por el gobierno español pierden peso.

Pero, además, por la contribución que hace Carmen Martinez en su recensión en el blog Humanidades Médicas cuando afirma que «La educación que tiene en cuenta las humanidades invierte en salud mental a través de esta riqueza psíquica, apostando por individuos maduros y creativos….»

y que «…esta obra sugiere que una sociedad que no nutre el pensamiento y la imaginación (aquello  que nos hace humanos) y sin embargo satura de alimentos el cuerpo, gesta mentes planas en cuerpos obesos. Y una educación consumista y sobrepasada de estímulos externos, sin entrenamiento de nuestros ojos internos, niños hiperactivos. Sin duda, hay que buscar en esta línea los factores etiológicos para estas dos “epidemias” de la actualidad (obesidad e hiperactividad). Pero parece que gestores y políticos, ni calibran en la dirección adecuada la pacífica pero poderosa arma (la educación) que tienen en sus manos para construir una sociedad mejor y más democrática, ni sienten, como Spiderman,  que “un gran poder conlleva una gran responsabilidad”.
Debemos combatir obesidad e hiperactividad sin más ánimo de lucro que el provecho de las nuevas generaciones.
X. Allué (Editor)

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2 noviembre 2012 at 9:30

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